• Les propositions reposent sur cinq principes :
• 1 Placer le patient et la notion de service à la population au premier plan
• 2 Bâtir un dispositif économe en temps médical
• 3 Laisser l’initiative et des marges de manoeuvre aux niveaux régional et départemental
• 4 Introduire des critères d’efficience et ajuster le coût pour la collectivité
• 5 Préparer l’avenir.

Elles se déclinent en sept axes stratégiques :

1 Redéfinir les missions et clarifier la sémantique en créant l’Aide Médicale Permanente à la Population (AMPP) qui se substitue à la permanence des soins ;

2 Mettre en place un dispositif institutionnel et un financement cohérents ;

3 Décliner une organisation homogène, lisible et décloisonnée, assurant la synergie de tous les acteurs ;

4 Favoriser le volontariat et la pérennité du dispositif par un véritable contrat de volontariat ;

5 Adapter les formations en adaptant la formation médicale initiale ;

6 Informer et responsabiliser la population ;

7 Evaluer périodiquement l'efficacité du dispositif

Le changement de logique préconisé par ce rapport fait écho à la volonté affirmée de Roselyne BACHELOT-NARQUIN de faire évoluer le système de santé afin de faciliter l’accès de tous aux soins. Les propositions élaborées dans ce sens pourraient trouver des réponses dans le cadre des futures agences régionales de santé.

La ministre fait de la rénovation du dispositif de permanence des soins une priorité de son action. Elle souhaite que soit organisés, dès la rentrée, des échanges avec l’ensemble des acteurs de la permanence des soins pour étudier ces propositions et prendre au plus tôt les mesures qui s’imposent.

Le rapport est disponible dans son intégralité sur le site internet www.sante.gouv.fr